Médicos no norte da Itália, que lutam contra a explosão de casos do COVID-19, estão avisando que seus hospitais estão à beira do colapso e dizendo a outros países para se prepararem para uma feroz batalha.

No epicentro do surto de coronavírus na Europa, o aumento repentino para mais de 10.000 casos na região em apenas três semanas sobrecarregou as unidades de terapia intensiva (UTI), com a escassez de leitos, funcionários e equipamentos de ventilação pulmonar, aumentando consideravelmente o número de mortes.

O excesso significa que os pacientes estão sendo tratados em salas de cirurgia, corredores de hospitais ou salas de recuperação. Apenas uma pequena parte dos pacientes está sendo alojada em salas de isolamento de pressão negativa, projetadas para impedir que contaminantes transportados pelo ar infectem os profissionais de saúde. Os médicos estão sendo forçados a tomar decisões difíceis sobre quais pacientes receberão aparelhos de ventilação ou respiradores.

Os casos de COVID-19 na Itália explodiram de apenas um punhado de casos confirmados para mais de 10 mil casos em menos de três semanas, e com o número de casos que deve continuar a aumentar drasticamente, os médicos estão pedindo aos italianos que se quarentenem como a única maneira de prevenir um colapso catastrófico de seu sistema médico.

A situação é mais aguda na Lombardia, a região norte que é a parte mais afetada do país, com 5.469 casos, incluindo 440 em terapia intensiva.

“Os serviços de saúde atingiram níveis críticos na Lombardia devido ao alto número de hospitalizações e casos que requerem tratamento intensivo”, disse Elisabetta Groppelli, virologista e palestrante em saúde pública da Universidade de St. George, em Londres.

Antonio Pesenti, coordenador da unidade de terapia intensiva da região, disse ao jornal italiano Corriere Della Serra que a situação já terrível se tornaria “catastrófica” se as pessoas não seguissem ordens para ficar em casa.

“Até agora, somos forçados a fornecer tratamento intensivo no corredor, nas salas de cirurgia, nas salas de recuperação”, disse ele. “Nós destruímos enfermarias inteiras do hospital para dar lugar a doentes graves. Um dos melhores sistemas de saúde do mundo, o Lombard, está a um passo do colapso. ”

Massimo Galli, diretor de doenças infecciosas do hospital Sacco de Milão, disse ao The Guardian que ele tinha preocupações semelhantes. “A pressão nos hospitais da Lombardia atualmente é enorme. Estou muito, muito preocupado com o impacto que o vírus terá no nosso sistema de saúde. ”

Corrida contra o tempo

Giulio Gallera, principal funcionário de saúde da Lombardia, disse à Bloomberg que a região havia dedicado 80% de seus 1.123 leitos de terapia intensiva ao coronavírus. Mas Pesenti disse que, de acordo com algumas previsões, a Lombardia poderá receber 18.000 pacientes com coronavírus hospitalizados até 26 de março, entre 2.700 e 3.200 dos quais exigiriam cuidados intensivos.

Gallera disse que as autoridades de saúde estavam em uma “corrida contra o tempo” para encontrar mais leitos para cuidados intensivos, com cerca de 150 a serem abertos na próxima semana. Se isso foi suficiente para responder à crise dependeria da eficácia das medidas drásticas de contenção do governo.

“Se o aumento do número de pessoas infectadas que precisam de cuidados intensivos não desacelerar, poderemos ter problemas”, afirmou ele.

Groppelli disse que o sistema de saúde na Lombardia havia conseguido algum fôlego, até agora, transferindo pacientes para outras regiões com capacidade. Para que isso continuasse a funcionar, as autoridades teriam que garantir que suas medidas de contenção funcionassem para impedir o aumento de novas infecções em outras partes do país.

“É imperativo que a Itália desacelere a transmissão, e isso exige uma aplicação irrestrita, por cidadãos e empresas, das medidas drásticas identificadas pelo governo”, disse ela.

Furos na abordagem

Mas mesmo antes que as regiões do norte fossem colocadas em quarentena no domingo, antes que as medidas fossem estendidas a todo o país na segunda-feira à noite, havia sinais de grandes falhas na abordagem. Quando as notícias da quarentena iminente no norte vazaram no sábado, milhares de pessoas fugiram das áreas de zonas vermelhas, aumentando o medo de novos surtos no sul do país, onde o sistema de saúde não tem recursos tão bons quanto o norte rico.

A falta de pessoal treinado também é um problema. As enfermarias de terapia intensiva em toda a Itália eram cerca de 3.000 médicos, mesmo antes do surto, segundo o sindicato. E, apesar de suas precauções, a equipe médica sobrecarregada corre o risco de ficar doente, perfazendo cerca de 12% dos infectados na Lombardia.

Em meio à crise, os médicos das linhas de frente do norte compartilharam suas experiências nas mídias sociais e na imprensa, alertando outros países sobre o que seus sistemas de saúde enfrentarão quando o vírus tomar conta.

Daniele Macchini, médico intensivista do hospital Humanitas Gavazzeni na cidade de Bergamo, gravemente atingida, localizada na Lombardia a cerca de 40 quilômetros a nordeste de Milão, postou uma conta amplamente compartilhada no Facebook, na qual afirmou temer que o público não apreciasse os perigos do vírus.

“Vamos parar de dizer que é uma gripe ruim“, escreveu ele. “A guerra literalmente explodiu e as batalhas são ininterruptas dia e noite.”

Ele concluiu dizendo que questionou a mensagem predominante de não entrar em pânico com o vírus.

“Entendo a necessidade de não entrar em pânico, mas quando a mensagem do perigo do que está acontecendo não chega às pessoas … eu tremo“, escreveu ele.

“Precisamos espalhar a palavra para impedir que o que está acontecendo aqui aconteça por toda a Itália.”

Fonte:

• Bergamo Corriere